ドクター解説2026.11.09

【産婦人科医/DrTanakaのつぶやきの部屋】第9回テーマ「腟内フローラを整えてデリケートゾーンを健やかに」

【産婦人科医/Dr田中のつぶやきの部屋コラム　第9回🌹】
腟内フローラを整えてデリケートゾーンを健やかに”
～細菌性腟症の予防と、更年期以降の不快な症状について～続きのNo.2

前回は腟内フローラの役割と、細菌性腟症についてお話しましたが今回は更年期以降に起こりやすいデリケートゾーンの症状についてご紹介します✨

3．更年期以降は腟内環境も変化します
腟内の状態は、女性ホルモンの一つであるエストロゲンの影響を受けています。
エストロゲンには、腟の粘膜を厚く保ち、潤いを維持する働きがあります。また、乳酸菌が生息しやすい環境を整えることにも関わっています。
しかし、更年期から閉経後にかけてエストロゲンが減少すると、腟の粘膜が薄くなり、乾燥しやすくなります。乳酸菌が減少し、腟内の酸性度が変化することもあります。

その結果、次のような症状が現れる場合があります。
* 腟や外陰部の乾燥
* ヒリヒリする、しみるような違和感
* かゆみや刺激感
* 性交時の痛み
* 排尿時の不快感

閉経後は、腟や尿道周辺の環境が変化することで、膀胱炎を繰り返しやすくなる場合もあります。
こうした腟や尿路の変化は、以前は「萎縮性腟炎」と呼ばれることが多くありました。現在は、尿路の症状も含めて「閉経関連泌尿生殖器症候群（GSM）」と呼ばれることがあります。これは、閉経後のホルモン低下に伴う腟や尿路のさまざまな症状をまとめた呼び方です。
年齢とともに起こりやすい変化ですが、つらい症状を我慢する必要はありません。

4．腟内環境を整えるためにできること
腟内フローラを良好に保つことは、デリケートゾーンの健康につながります。乳酸菌が多い腟内環境は、細菌性腟症が起こりにくい状態と関連しています。

一方、更年期以降の乾燥やヒリヒリ感には、エストロゲンの減少による腟粘膜の変化が大きく関わっています。そのため、腟内フローラだけでなく、腟粘膜の潤いや状態にも目を向けることが大切です。
症状に応じて、腟用の保湿剤や、腟に少量のエストロゲンを使用する治療を取り入れることで、乾燥や違和感の改善が期待できます。使用できる治療は体調や既往歴によって異なるため、医師に相談しましょう。

また、腟内環境を整える目的で、乳酸菌を含むサプリメントや腟剤などが使われることもあります。ただし、製品によって成分や効果は異なり、医学的な効果が十分に確認されていないものもあります。
気になる製品がある場合は、自己判断で使用せず、医師や薬剤師に相談すると安心です。

5．日常生活で気をつけたいこと
腟内環境を健やかに保つには、新しいケアを加えるだけでなく、腟が本来持っている働きを妨げないことも大切です。
デリケートゾーンは洗いすぎず、刺激の少ない洗浄剤を使って外陰部をやさしく洗いましょう。腟内を洗浄したり、香料の強い製品を使ったりすることは避けてください。
乾燥が気になる場合は、低刺激性の保湿剤を使う方法もあります。
ただし、おりものの異常、強いかゆみ、痛み、出血などが続く場合は、細菌性腟症やカンジダ腟炎、皮膚の病気など、別の原因が隠れている可能性があります。
症状が続くときは自己判断せず、婦人科に相談しましょう。